Андрей КУЗНЕЦОВ

руководитель партийного проекта сети Центров защиты прав граждан, заместитель председателя фракции справедливороссов в Госдуме РФ

Дорогие друзья!

В наши Центры часто обращаются участники СВО и их родственники с просьбой помочь в ситуациях, когда долечился или нет, но боец обязан прервать отпуск по болезни и вернуться в часть. 

Среди других часто встречающихся жалоб в Центры:

– направление выписанного из госпиталя участника СВО в воинскую часть без проведения оценки состояния здоровья;

– отказ в продлении отпуска, когда за период отпуска не хватило времени долечиться;

– отказ провести освидетельствование ВВК для признания временно негодным;

– отказ в направлении на медико-социальную экспертизу для признания инвалидом военной травмы;

– отказ гражданских медучреждений принимать пациента в погонах, ссылаясь на отсутствие полиса ОМС.

Нашим правозащитникам приходится в ручном режиме защищать права пациента, участвующего в СВО.

ПРАВА И ГАРАНТИИ 

Военнослужащий, направленный в отпуск по болезни, имеет право:

• получить в полном объеме денежное довольствие;
• получить на руки документы, подтверждающие отпуск по болезни;
• получить оплату за отпуск по болезни;
• иметь защиту от увольнения или дисциплинарного взыскания на время отпуска по болезни;
• возвратиться после лечения на ту же должность и место службы;
• получать медпомощь и реабилитацию в том числе в гражданских государственных и частных медучреждениях.

Оплата отпуска по болезни

Военнослужащим по контракту денежное довольствие выплачивается в полном объеме за период непрерывного нахождения на лечении в медицинских организациях и в отпуске по болезни.

Полный объем денежного довольствия включает в том числе:

• оклад по воинскому званию;
• оклад по должности;
• ежемесячные надбавки (за выслугу, секретность, особые условия и т. д.);
• боевые выплаты и премии (если были назначены до болезни).

• единовременные выплаты при ранении (если применимо).

Размер выплат от 100 тысяч до 3 млн рублей (в зависимости от тяжести ранения, согласно Постановлению Правительства РФ от 13 ноября 2024 года №1354).
Страховка: до 4 млн рублей при установлении инвалидности или тяжелом ранении (Указ Президента Российской Федерации от 14 ноября 2024 года №968 «О дополнительных социальных гарантиях отдельным категориям лиц).

• региональные выплаты (если установлены региональным законодательством).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Если участник СВО лечится больше 4 месяцев, период лечения ему оплачивается полным денежным довольствием до тех пор, пока ВВК не вынесет решение об увольнении или возвращении к службе.
 

Продолжительность отпуска по болезни участника СВО

Для принятия решения о годности к дальнейшей военной службе военнослужащий подлежит медицинскому освидетельствованию военно-врачебной комиссией (п. 63 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).

ВВК принимает решение:

• продолжить лечение с последующим возвратом на службу;
• уволить в связи со стойким нарушением здоровья или травмами, несовместимыми с дальнейшим несением службы.

Медпомощь участнику СВО в гражданской поликлинике/больнице

Участники СВО могут обратиться за амбулаторной медицинской помощью в любую государственную больницу или поликлинику. 

Основание: Постановление Правительства РФ №1423 от 24 октября 2024 года «Об особенностях оказания первичной медико-санитарной помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, находящимся в отпуске, в том числе по болезни, медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам субъектов Российской Федерации, органам местного самоуправления».

К таким документам относятся:

• удостоверение личности военнослужащего ВС РФ (военный билет);
• документ о предоставлении отпуска (отпускной билет).

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя профилактику, диагностику, лечению заболеваний, реабилитации и т.д.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Медпомощь можно получить в любой государственной больнице или поликлинике в любом регионе страны.

Жизненные ситуации

► Отпуск по болезни закончился, а лечение не завершено

Военный комендант гарнизона (или военный комиссар) немедленно сообщает о причине задержки военнослужащего командиру воинской части, из которой тот прибыл. Находящемуся на лечении военнослужащему необходимо предъявить весь пакет медицинских документов, являющихся подтверждением необходимости дальнейшего неотложного лечения.

Основание: п. 46.1 Указа Президента РФ от 25.03.2015 №161 (ред. от 01.03.2024) «Об утверждении Устава военной полиции Вооруженных Сил Российской Федерации и внесении изменений в некоторые акты Президента Российской Федерации».

По прибытии военнослужащего из отпуска по болезни в воинскую часть начальником медсанчасти должен быть проведен осмотр и принято решение: долечиваться в санчасти, направить на ВВК (если нет улучшений здоровья) или приступить к выполнению боевых задач.

► Заболел во время обычного отпуска / командировки

Продление отпуска в этом случае осуществляется командиром воинской части на основании справки из лечебного учреждения.

Основание: п. 18 ст. 29 Указа Президента РФ от 16.09.1999 №1237 (ред. от 10.10.2024) «Вопросы прохождения военной службы».

Чтобы избежать взысканий, военнослужащий в обязательном порядке должен связаться с командиром и направить рапорт с просьбой о продлении отпуска (командировки) в связи с болезнью. К рапорту необходимо приложить медицинскую справку из лечебного учреждения о прохождении в данный момент лечения.

► Гражданская поликлиника отказала в приеме 

Если гражданская поликлиника или больница отказывается принять участника СВО, он или его родственники могут пожаловаться завполиклиникой или главврачу больницы. Также можно позвонить или направить обращение в Росздравнадзор, региональный департамент здравоохранения или региональную прокуратуру.

► Вернулся в часть, но улучшений по здоровью нет. Что делать?

1. Прибыв в часть, военнослужащий должен подать рапорт командиру. А тот, в свою очередь, обязан направить его на осмотр в медсанчасть.
2. Если в медсанчасти обнаружено стойкое нарушение здоровья, начальник медсанчасти обязан направить военнослужащего на ВВК.

Направление на медицинское освидетельствование военнослужащих проводится в целях определения категории годности к военной службе. (пп. «а» п. 2 Инструкции, утв. приказом Министра обороны РФ от 15 февраля 2016 года №55).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Именно ВВК определяет, годен или не годен военнослужащий к дальнейшей службе после лечения (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).

Основания для ВВК после отпуска по болезни

! Это документ для служебного пользования (Указания замминистра МО РФ за №106/6659дсп от 13 ноября 2023 года), но мы приведем базовые основания.

При наличии увечий, заболеваний, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, военно-врачебная комиссия выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе:

1. Последствия ранения (травмы, увечья, контузии), заболевания, по которым по III графе Расписания болезней предусмотрена категория «Д» – не годен к военной службе.

2. Последствия ранения (травмы, увечья, контузии), входящие в Перечень №205/2/244-дсп от 23.06.23, по которым по III графе Расписания болезней предусмотрена категория «В» – ограниченно годен к военной службе.

3. Временные функциональные расстройства после ранения, по которым по III графе Расписания болезней предусмотрена категория «Г» – временно не годен к военной службе и при наличии показаний к медицинской реабилитации.

Направление на ВВК осуществляется:

а) прямыми начальниками от командира отдельной воинской части (начальника (руководителя) организации Вооруженных Сил) и выше;

б) начальником Главного центра военно-врачебной экспертизы Министерства обороны РФ, начальниками филиалов (отделов филиалов) Главного центра;

в) военными комиссарами субъектов РФ, начальниками гарнизонов, военными комиссарами муниципальных образований (только военнослужащих, находящихся в отпуске по болезни);

г) начальниками местных эвакуационных пунктов, госпитальных баз (только в военное время);

д) начальниками (руководителями) военно-медицинских организаций в целях определения категории годности к военной службе при выявлении увечий, заболеваний, по которым военнослужащие могут быть признаны негодными к военной службе (в том числе временно) или ограниченно годными к военной службе.

Направление на ВВК выдается военнослужащему (сопровождающему его лицу) либо направляется почтовой связью в адрес начальника (руководителя) военно-медицинской организации, руководителя медицинской организации государственной (муниципальной) системы здравоохранения, где военнослужащий находится на обследовании и лечении.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Если причиной демобилизации стало не увечье, ранение или контузия, а стойкое заболевание, очень важно документально зафиксировать, что приобретенная болезнь получена при выполнении задач в зоне СВО.

Это даст возможность военнослужащему впоследствии (уже будучи на «гражданке») пройти МСЭ, установить причинно-следственную связь между заболеванием и участием в СВО. После чего воспользоваться всеми установленными льготами и выплатами по ранению или инвалидности.

Обращаем внимание, что до утверждения решения ВВК военнослужащий должен находиться в воинской части.

Если ВВК признала военнослужащего негодным к продолжению службы, военнослужащий подает командиру рапорт об увольнении.

Если есть устойчивые проблемы со здоровьем, а командир уклоняется от направления военнослужащего на ВВК, необходимо подать рапорт вышестоящему командиру либо обратиться в военную прокуратуру.

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ МСЭ участникам СВО на «гражданке»

Инвалидность устанавливает не военно-врачебная комиссия (ВВК), а Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

В случаях, когда военная травма не связана с видимыми увечьями, ВВК принимает решение о присвоении категории годности «Д», но военнослужащего демобилизуют без проведения МСЭ по установлению инвалидности.

Направление на МСЭ должно быть выдано в течение одного рабочего дня после получения результатов всех необходимых медицинских обследований. Поликлиника обязана самостоятельно направить пакет документов пациента в Бюро МСЭ.

При наличии стойких нарушений функций организма комиссия медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы вправе самостоятельно направить гражданина с его письменного согласия на проведение медико-социальной экспертизы (п. 17 Постановления Правительства РФ от 5 апреля 2022 года №588 «О признании лица инвалидом»).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Направление на МСЭ может оформить не только поликлиника по месту жительства, но любая другая медорганизация, имеющая лицензию, где проходит лечение пациент. В том числе частные медучреждения.

Основание: Письмо Федерального бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 августа 2022 года №33007.ФБ.77/2022.

Затягивание сроков проведения медико-социальной экспертизы является недопустимым.

Если каких-то документов не хватает, Бюро МСЭ самостоятельно запрашивает недостающие документы или сведения в медицинской организации.

Основание: Письмо Федерального бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ от 4 мая 2023 года №26947.ФБ.77/2023 «О проведении освидетельствования участников СВО».

Не более 7 рабочих дней – срок проведения МСЭ со дня поступления в Бюро направления на медико-социальную экспертизу в отношении участников СВО, перенесших операцию по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждающихся в проведении дальнейших реабилитационных мероприятий, в первичном протезировании.

Не более 3 рабочих дней – для признанных нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи.

Медико-социальная экспертиза может проводиться в Бюро без личного присутствия участника СВО. При необходимости, с организацией выезда специалистов Бюро (Главного бюро) к участнику СВО по месту его фактического нахождения, в том числе в медицинский военный госпиталь.

Если инвалид военной травмы нуждается в дополнительном обследовании, медорганизации, госпитали и Бюро МСЭ обязаны обеспечить дополнительное обследование и освидетельствовать инвалида в течение 10 дней (в целях разработки новой индивидуальной программы реабилитации и уточнения ранее рекомендованного технического средства реабилитации).

При признании участника СВО инвалидом и определении причины инвалидности федеральные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны оказывать участникам СВО максимальное содействие в получении заключения ВВК, а также иных документов, необходимых для определения причин инвалидности.

Подробнее о проведении МСЭ и оформлении инвалидности – в инструкции Центров на сайте справедливо-центр.рф в разделе УЧАСТНИКАМ СВО